2岁的乐乐(化名)肚脐上有一个2厘米的“小针眼”,但就在这个钥匙孔般的切口里,一台国产单孔手术机器人精准切除了他的胆总管囊肿并完成了复杂的胆道重建。术后第三天,活蹦乱跳的乐乐,几乎看不出手术痕迹。这是福建省儿童医院执行院长陈杰带领团队探索性开展的又一例高难度机器人手术。作为国内小儿外科领域的知名专家,陈杰院长将上海儿童医学中心的先进经验引入福建,通过创新实践,推动福建儿科医疗水平迈向新台阶。
“机器人医生”专攻儿童手术难题
相较于成人,儿童疾病谱具有特殊性——先天性结构畸形、感染性疾病和肿瘤更为常见,这些往往需要涉及手术治疗。不同于创伤大、恢复慢的传统开放手术,机器人手术能消除医生手部震颤,在幼儿狭小的腹腔内灵活转向,甚至通过AI辅助实时纠正操作偏差。特别是在处理复杂的先天性畸形时,单孔机器人手术的优势更加明显:创伤小、恢复快,甚至能在术后不留明显疤痕。
然而,过去的手术机器人大多基于成人标准设计,儿童适用性有限。随着国产单孔手术机器人的问世,这一困境被打破。专为儿童设计的手术机器人,能更好地适应小儿狭小的腹腔空间,让精准微创手术成为现实,也让曾经难以抵达的手术禁区成为可能,引入上海儿童医学中心机器人手术的成熟经验,陈杰院长将国产单孔技术列为省儿童医院提升外科能级的核心驱动力,同步建立严格培训与质控体系保障技术安全转化。“我们计划建立严格的机器人手术培训体系,确保每一台手术都安全可靠。”陈杰院长介绍,未来医院将引入标准化考核机制,只有通过严格测试的医生才能独立操作机器人手术。这一“高标准、严要求”的理念,源自上海顶尖医疗团队的成熟经验。
从胎儿期开始“抢跑”救治
除了技术层面的平移,陈杰院长还带来了理念上的深度融合与创新,在他的推动下,省儿童医院正规划将诊疗关口前移。不久前,医院手术室里进行了一台极具挑战的高难度手术。手术台上,10个月大的巨结肠患儿腹胀如球,复杂的腹腔粘连如同乱麻,使得手术过程充满艰险。在主刀医生陈杰院长的细致操作和沪闽团队的默契配合下,这台手术最终顺利完成。
在为手术成功感到欣慰的同时,陈杰院长的内心却难以平静。这个从地市转诊来的巨结肠患儿,由于病情发现较晚,错过了最佳手术时机,导致腹腔出现严重粘连,手术难度大大增加。“这个病例让我们看到更多可能性。”陈杰院长深有感触地说,“像巨结肠这样的先天性疾病,如果能更早发现、更早干预,治疗效果会有质的飞跃。”他进一步解释道,胎儿期和新生儿期是许多先天性疾病干预的黄金窗口期,越早诊断和治疗,患儿的预后就会越好。依托省儿童医院、省妇幼保健院、省妇产医院三院融合管理的架构,医院构建了贯穿“产前诊断-产时干预-产后治疗”的全周期健康管理体系,为胎儿疾病提供一站式闭环诊疗服务,从生命起点抢占救治黄金时机。
在此基础上,陈杰院长进一步提出了构建胎儿医院的创新设想。他指出,胎儿同样会面临疾病困扰,而胎儿外科则是小儿外科领域的前沿研究方向。目前,北上广等地已在这一领域取得显著进展。以先天性膈疝为例,通过胎儿期手术干预,可以让胎儿的肺脏获得更好的发育机会。陈杰院长希望未来几年,省儿童医院能借鉴先进经验,推广胎儿疾病诊疗技术,这种“生命起点守护”的理念,将改变传统儿科诊疗模式,为更多患儿带来新生希望。
“授人以渔”培育新生力量
医院的发展离不开人才的培养,为了做好这项工作,省儿童医院模拟医学中心发挥了重要作用。中心涵盖本科生、研究生、规培医生等多层次培训体系,可模拟从静脉穿刺到复杂手术的全流程操作,通过反复训练形成肌肉记忆,提升医护人员的技能与心理素质。未来,医院将启动专业化、规范化的儿童手术机器人临床应用培训项目,为我省及周边地区培养掌握单孔机器人技术的儿外科人才。不仅如此,中心还将开展高端人才继续教育,结合可穿戴设备在生命监测、康复等领域的新进展,推动医工交叉创新。 为了让技术扎根福建,省儿童医院积极推动优质医疗资源下沉,定期组织医院专家团队深入基层义诊,同时引入上海团队超前的科普经验,通过线上线下相结合的方式,为基层医生提供系统、全面的培训课程。此外,医院还将开展远程医疗服务,让基层患者在家门口就能享受到国家级专家的诊疗服务,逐步提升省儿童医院的区域辐射带动作用。在“技术平移、管理同质、人才共育”的沪闽协作机制下,福建省儿童医院从机器人手术的强化,到胎儿医院的创新发展,再到智能培训中心的建设,将“快疾病一步”的理念转化为临床实践,在陈杰院长的引领下,医院正朝着前沿阵地大步迈进,为更多患儿及其家庭带来新希望。
北京术锐机器人股份有限公司的腹腔内窥镜单孔手术系统 已 获得国家药品监督管理局( NMPA)的上市批准(注册证号:国械注准20233010833), 用于泌尿外科及妇科 腹腔镜手术操作 。医生若希望学习术锐 ®机器人的手术操作,请联系北京术锐 机器人股份 有限公司,参加术锐的官方培训计划。患者若想参加术锐 ®机器人的注册临床试验,请联系术锐官方合作医院,咨询医生,以确定是否适合术锐®机器人的手术。医生和患者应仔细了解有关术锐®机器人执行手术及其可能风险的所有信息。
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